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图为卫健局和医保局下村指导工作。
近日，笔者从张家界市永定区卫健局和永定区医保局获悉，七月底，该区191个村卫生室全部开通了医保直接结算服务，打通了农村参保群众就医报销“最后一公里”，让农村参保群众有个小病小痛在家门口就能看病报销，为农村参保群众看病提供了极大便利。
村卫生室距离群众最近、服务群众最直接，是解决农村群众看病难、看病贵的重要服务载体。为打好重点民生保障仗，让全区农村参保群众就近享有医疗保障服务，两个多月以来，永定区卫健局与永定区医保局积极部署、通力协作，按照“应纳尽纳、统筹联动、集中推进”原则，对全区符合规定的191家村卫生室（175家行政村卫生室和16家非行政村卫生）逐一指导村医系统建设，实现与医保系统数据对接，组织专项培训，对门诊统筹、报销结算、基金监管进行业务辅导，保证了全区191家村卫生室于七月底全部开通了门诊统筹报销功能。
村卫生室开通直接结算后，10岁以内和70岁以上居民，可手动输入身份证号码进行医保报销，其他年龄段居民只需要用身份证或社保卡或电子医保凭证读取身份就可报销。在一个结算年度内，城乡居民参保人员患有“高血压、糖尿病”的在基层医疗机构就诊时，政策范围内门诊医疗费无起付线，支付比例70%，高血压患者每年最高支付限额360元，糖尿病患者每年最高支付限额600元。同时，患有“高血压”“糖尿病”两种疾病的患者年度最高支付960元。
接下来，永定区卫健局将联合永定区医保局全面加强村卫生室纳入医保定点政策的宣传，提高参保群众知晓率，引导群众就近看病、就近报销，全面强化对村卫生室的指导，确保村卫生室为参保群众提供优质服务，提升群众对医保的获得感。
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